| 河南省工伤保险辅助器具配置目录（2022年修订） | ||||||||
| 辅 具 编 号 | 辅 具 名 称 | 单 位 | 主要部件或材料要求 | 功 能 | 适 用 范 围 | 工伤保险最高支付限额 | 最低使用年限 | 备 注 |
| 一、假 肢（38项） | ||||||||
| 10001 | 假手指 | 只 | 硅胶，定制仿真手指 | 弥补外观缺损 | 适用于单个手指缺损者或多个手指缺损 | 900 | 1 | |
| 10002 | 部分手假肢 | 只 | 硅胶，仿真定制，内带填充物 | 弥补外观缺损、辅助持物 | 适用于掌骨截肢 | 5700 | 1 | |
| 10003 | 硅胶假手皮 | 只 | 硅胶成品 | 外观装饰 | 适用于各部位的上肢假肢，手头的保护与美观 | 2200 | 2 | |
| 10004 | 半掌肌电手 | 只 | 单自由度肌电手、硅胶手套，定制双层接受腔 | 电动力源，肌电信号控制假手开、闭 | 适用于掌骨截肢 | 20500 | 4 | |
| 10005 | 装饰性腕离断假肢 | 具 | 装饰手或被动手、硅胶手套，定制接受腔 | 弥补外观缺损、辅助持物等被动功能 | 适用于不选择穿戴功能性假肢的腕部截肢者 | 9000 | 3 | |
| 10006 | 索控式腕离断假肢 | 具 | 标准机械手、硅胶手套，定制双层接受腔及肩背带 | 自身力源，利用牵引索控制假手开、闭，能主动持物 | 适用于腕关节离断或前臂长残肢的截肢者 | 11610 | 3 | |
| 10007 | 腕离断肌电假肢 | 具 | 单自由度肌电手、硅胶手套，定制双层接受腔 | 电动力源，肌电信号控制假手的开、闭 | 适用于双侧截肢且残肢肌电信号达标的腕部或半掌截肢者 | 16200 | 4 | |
| 10008 | 腕离断肌电假肢 | 具 | 单自由度肌电手、硅胶手套，定制双层接受腔 | 电动力源，肌电信号控制假手的开、闭 | 适用于腕部和半掌截肢者且肌电信号达标的 | 18000 | 4 | |
| 10009 | 装饰性前臂假肢 | 具 | 定制接受腔、腕关节、装饰手或被动手、硅胶手套 | 弥补外观缺损、辅助持物等被动功能 | 适用于不选择穿戴功能性假肢的前臂截肢者 | 7125 | 3 | |
| 10010 | 索控式前臂假肢 | 具 | 标准机械手、硅胶手套，被动式腕关节，定制接受腔及肩背带 | 自身力源，利用牵引索控制假手开、闭，腕关节可被动屈伸、旋转 | 适用于前臂截肢者 | 10440 | 3 | |
| 10011 | 前臂肌电假肢 | 具 | 单自由度肌电手、硅胶手套，定制双层接受腔 | 电动力源，肌电信号控制假手开、闭，腕关节被动屈曲或旋转 | 适用于双侧截肢且肌电信号达标的前臂截肢者 | 16200 | 4 | |
| 10013 | 前臂肌电假肢（双自由度） | 具 | 双自由度肌电手、硅胶手套，定制双层接受腔 | 电动力源，肌电信号控制假手开、闭，腕关节的屈曲或旋转 | 适用于前臂截肢且肌电信号达标的前臂截肢者 | 25500 | 4 | |
| 10014 | 装饰性肘离断假肢 | 具 | 定制接受腔、装饰性假肢组件、装饰手或被动手、硅胶手套 | 弥补外观缺损、辅助持物等被动功能 | 适用于不选择穿戴功能性假肢的肘部、前臂极短残肢截肢者 | 11250 | 3 | |
| 10015 | 索控式肘离断假肢 | 具 | 标准机械手、硅胶手套，铰链式肘关节，定制接受腔及肩背带 | 牵引索控制假手开、闭，肘关节被动屈、伸 | 适用于肘关节离断或上臂残肢过长的、前臂极短残肢截肢者 | 14400 | 3 | |
| 10016 | 肘离断肌电假肢 | 具 | 单自由度肌电手、机械肘关节、硅胶手套，定制双层接受腔 | 电动力源，肌电信号控制假手开、闭，腕关节被动屈曲或旋转，肘关节被动屈伸 | 适用于双侧截肢且肌电信号达标的肘离断、前臂极短残肢截肢者 | 27000 | 4 | |
| 10018 | 肘离断肌电假肢（双自由度） | 具 | 双自由度肌电手、电动肘关节、硅胶手套，定制双层接受腔 | 电动力源，肌电信号控制假手开、闭、肘关节屈伸，腕关节被动屈曲或旋转， | 适用于肘关节截肢且肌电信号达标的肘离断、前臂极短残肢截肢者 | 33150 | 4 | |
| 10019 | 装饰性上臂假肢 | 具 | 全接触接受腔、装饰性假肢组件、装饰手或被动手、硅胶手套 | 弥补外观缺损、辅助持物等被动功能 | 适用于不选择穿戴功能性假肢的上臂截肢者 | 12330 | 3 | |
| 10020 | 索控式上臂假肢 | 具 | 标准机械手、硅胶手套，机械肘关节，定制树脂接受腔及肩背带 | 牵引索控制假手开、闭和肘屈、伸功能 | 适用上臂截肢者 | 15300 | 3 | |
| 10021 | 上臂肌电假肢 | 具 | 单自由度肌电手、机械肘关节、硅胶手套，定制双层接受腔 | 电动力源，肌电信号控制假手开、闭，腕关节被动屈曲或旋转，肘关节被动屈伸 | 适用于双侧截肢且肌电信号达标的上臂截肢者 | 26350 | 4 | |
| 10022 | 上臂肌电假肢（单自由度） | 具 | 单自由度肌电手、机械肘关节、硅胶手套，定制双层接受腔 | 电动力源，肌电信号控制假手开、闭，腕关节被动屈曲或旋转，肘关节被动屈伸 | 适用于上臂截肢且肌电信号达标的上臂截肢者 | 27200 | 4 | |
| 10023 | 上臂肌电假肢（双自由度） | 具 | 双自由度肌电手、硅胶手套，定制双层接受腔 | 电动力源，肌电信号控制假手开、闭、肘关节屈伸，腕关节被动屈曲或旋转 | 适用于上臂截肢且肌电信号达标的上臂截肢者 | 30770 | 4 | |
| 10024 | 装饰性肩离断假肢 | 具 | 骨骼式装饰性假肢组件，硅胶手套 | 弥补外观缺损、具有被动开、闭手和屈、伸肘功能，肩关节自由摆动 | 适用于肩关节离断或上臂残肢过短的截肢者 | 16200 | 3 | |
| 10025 | 肩离断肌电假肢 | 具 | 双自由度肌电手、硅胶手套，定制双层接受腔 | 电动力源，肌电信号控制假手开、闭，电动控制肘关节屈伸，腕关节被动屈曲或旋转 | 适用于肩关节离断或上臂残肢过短的截肢者 | 34000 | 3 | |
| 10026 | 上肢假肢硅凝胶套 | 个 | 带增强织物凝胶残肢套 | 软化瘢痕、保护残肢，悬吊和控制假肢 | 适用于大面积植皮、皮肤粘连、疤痕皮质、极短残肢的截肢者 | 5500 | 2 | |
| 10027 | 上肢假肢硅凝胶套锁具 | 个 | 铝合金 | 锁住带锁具的硅凝胶套，实现硅凝胶套的悬吊作用 | 适用于大面积植皮、皮肤粘连、疤痕皮质、极短残肢的截肢者 | 2500 | 2 | |
| 10028 | 电池 | 块 | 锂电成品 | 帮助机电假肢正常使用所需要的能源 | 适用于上肢各类机电假肢的电池更换 | 500 | 1.5 | |
| 10029 | 部分足假肢 | 具 | 定制硅胶制作足套式假半脚 | 补缺并改善行走功能 | 适用于跗骨近端截肢者 | 12000 | 3 | |
| 10030 | 赛姆假肢 | 具 | 定制接受腔、低踝假脚 | 代偿行走和站立功能 | 适用于踝部截肢、赛姆截肢或小腿残肢过长的截肢者 | 16200 | 3 | |
| 10031 | 组件式小腿假肢 | 具 | 定制接受腔、根据残肢部位皮肤和身体功能经评估后，选择适宜内衬、关节及假脚 | 代偿行走和站立功能 | 适用于小腿截肢者 | 15000 | 3 | |
| 10032 | 组件式膝离断假肢 | 具 | 定制接受腔、根据残肢部位皮肤和身体功能经评估后，选择内衬、关节及假脚 | 代偿行走和站立功能 | 适用于膝关节离断、小腿极短残肢截肢者 | 21675 | 3 | |
| 10033 | 组件式大腿假肢 | 具 | 定制接受腔、根据残肢部位皮肤和身体功能经评估后，选择内衬、关节及假脚 | 代偿行走和站立功能 | 适用于大腿截肢者 | 21600 | 3 | |
| 10034 | 组件式髋离断假肢 | 具 | 定制接受腔、根据残肢部位皮肤和身体功能经评估后，选择内衬、关节及假脚 | 代偿行走和站立功能 | 适用于髋关节离断或大腿残肢过短的截肢者 | 30600 | 3 | |
| 100351 | 大腿假肢硅凝胶套 | 只 | 带增强织物凝胶残肢套 | 软化瘢痕、保护残肢，悬吊和控制假肢 (带锁定装备） | 适用于大面积植皮、皮肤粘连、疤痕皮质、大腿极短残肢的截肢者 | 6460 | 1 | |
| 100352 | 小腿假肢硅凝胶套 | 只 | 带增强织物凝胶残肢套 | 软化瘢痕、保护残肢，悬吊和控制假肢 (带锁定装备） | 适用于大面积植皮、皮肤粘连、疤痕皮质、小腿极短残肢的截肢者 | 4800 | 1 | |
| 10037 | 残肢袜（易耗品，每人每年每一条小腿假肢配发不低于10只） | 只 | 织物，成品，全棉料 | 帮助保护残肢皮肤 | 大小腿截肢患者，适用于保护小腿残肢，填充软组织收缩的空隙 | 30 | 1 | |
| 10038 | 小腿临时假肢 | 具 | 定制接受腔、根据残肢部位皮肤和身体功能经评估后，选择内衬、关节及假脚 | 代偿行走和站立功能，便于初装截肢者残肢定型及安装假肢前的康复训练 | 适用于初次截肢的患者，用于小腿截肢 EVA内衬套 树脂（或PP)全面接触式PTK接受腔。 | 4000 | 1.5 | |
| 10039 | 临时大腿假肢 | 具 | 定制接受腔、根据残肢部位皮肤和身体功能经评估后，选择内衬、关节及假脚 | 代偿行走和站立功能，便于初装截肢者残肢定型及安装假肢前的康复训练 | 适用于初次截肢的患者，用于大腿截肢 EVA内衬套 树脂（或PP)全面接触式PTK接受腔。 | 7600 | 0.5 | |
| 10040 | 组件式半骨盆切除假肢 | 具 | 定制接受腔、单轴髋关节、气压膝关节及假脚，钛合金零部件 | 适用于半骨盆切除的截肢患者，代偿行走、站立，辅助坐位平衡 | 代偿行走和站立功能.辅助坐位平衡 | 33000 | 3 | |
| 二、矫 形 器（45项） | ||||||||
| 20001 | 静态型手指矫形器 | 具 | 聚乙烯高温板材、低温板材、金属或织物 | 单指或五指的矫正（含展开指蹼）与固定 | 适用于指骨骨折及韧带损伤术后固定 | 120 | 2 | |
| 20002 | 动态型手指矫形器 | 具 | 聚乙烯板材、金属条、弹性装置 | 手指畸形矫正及手指功能恢复锻炼 | 适用于并指畸形，矫正手指槌状、鹅颈、扣眼等畸形及术后 | 580 | 2 | |
| 20003 | 静态型掌指矫形器 | 具 | 聚乙烯高温板材、低温板材、金属或织物 | 掌指关节固定保护 | 适用于指骨近节骨折及术后固定 | 750 | 2 | |
| 20004 | 动态型掌指矫形器 | 具 | 热塑板材、金属条、弹性装置 | 手指展开及手指功能恢复锻炼 | 适用于指骨近节骨折、手指挛缩畸形、尺神经、正中神经麻痹引起手指内在肌的麻痹及术后功能恢复锻炼 | 1500 | 2 | |
| 20005 | 静态型腕手矫形器 | 具 | 热塑板材，固定带 | 腕部损伤固定，保持功能位或中立位 | 适用于腕部骨折、单纯性脱位及术后 | 830 | 2 | |
| 20006 | 动态型腕手矫形器 | 具 | 热塑板材，金属条，弹性装置 | 辅助掌指关节与拇指的伸展，功能恢复与锻炼 | 适用于桡神经损伤及术后的功能恢复 | 1500 | 2 | |
| 20007 | 对掌矫形器 | 具 | 热塑板材，金属条及软衬材 | 使拇指与四指保持在对掌位 | 适用于因正中神经麻痹、臂丛神经麻痹等引起的手指不能主动保持在对掌位者 | 4200 | 2 | |
| 20008 | 护腕 | 只 | 弹性针织成品 | 预防、治疗腕关节损伤 | 适用于腕关节损伤者及术后 | 300 | 0.5 | |
| 20009 | 上臂吊带 | 个 | 针织成品 | 上臂辅助固定 | 适用于上臂损伤及术后 | 216 | 1 | |
| 20010 | 前臂（肘腕手）矫形器 | 具 | 聚乙烯高温板材或低温板材，可以带或不带肘关节铰链 | 限制前臂旋前旋后，前臂保护固定 | 适用于前臂骨折及术后 | 850 | 1 | |
| 20011 | 前臂（肘腕手）矫形器 | 具 | 聚乙烯高温板材或低温板材，带肘关节铰链 | 限制前臂旋前旋后，前臂保护固定 ,功能训练 | 适用于前臂骨折及术后 | 2200 | 2 | |
| 20012 | 上臂（肩肘）矫形器 | 具 | 热塑板材，可以带或不带肩关节、肘关节铰链 | 上臂固定 | 适用于上臂骨折及术后 | 1600 | 1 | |
| 20013 | 上臂（肩肘腕手）矫形器 | 具 | 热塑板材，带肘关节铰链 | 上臂功能为固定、锻炼 | 适用于上臂骨折及术后 | 2600 | 2 | |
| 20014 | 肩外展矫形器 | 具 | 成品，热塑板,泡沫衬材，金属件 | 肩关节及肱骨固定（可调式） | 适用于肩关节及肱骨骨折、肩棘韧带损伤、臂丛神经损伤及术后固定 | 2500 | 1 | |
| 20015 | 颈托 | 具 | 成品，EVA泡沫塑料 | 减轻颈椎的负荷，控制颈椎活动 | 适用于颈椎病或颈椎轻度损伤及术后 | 500 | 1 | |
| 20016 | 颈胸矫形器 | 具 | 定制，热塑板材 | 起支撑、固定、减荷、保护、矫正的作用 | 适用于颈椎单纯性脱位、损伤术后 | 2300 | 1 | |
| 20017 | 头颈胸矫形器 | 具 | 定制，热塑板材 | 起支撑、固定、减荷、保护、矫正的作用 | 适用于颈椎单纯性脱位、骨折、损伤术后 | 2800 | 2 | |
| 20018 | 胸腰骶矫形器 | 具 | 定制，热塑板材 | 起支撑、固定、减荷、保护、矫正的作用 | 适用于胸腰椎损伤的康复和术后 | 1900 | 1 | |
| 20019 | 腰骶矫形器 | 具 | 定制，热塑板材 | 起支撑、固定、减荷、保护、矫正的作用 | 适用于腰椎损伤的康复和术后 | 1600 | 2 | |
| 20020 | 头颈胸腰骶矫形器 | 具 | 定制，热塑板材 | 起支撑、固定、减荷、保护、矫正的作用 | 适用于颈胸腰椎损伤的康复和术后 | 4000 | 2 | |
| 20021 | 脊柱过伸矫形器 | 具 | 金属支条或高强度热塑板材，框架式结构 | 控制或矫正胸腰椎后凸畸形 | 适用于腰椎和低位胸椎压缩性骨折的保守治疗或术后固定，胸腰椎后凸畸形及术后，老年人的退行性病变 | 1320 | 1 | |
| 20022 | 硬性围腰 | 具 | 背部采用半硬性塑料制成的框架式背托，腹部采用宽大的软垫式腹压垫，两侧采用弹性束紧带 | 加强胸腰部支撑，稳定脊柱；增强腹压，减轻脊柱负担 | 适用于胸腰部软组织损伤、椎间盘突出、轻度滑脱等，腰椎轻度骨性损伤的保守治疗及术后固定 | 400 | 1 | |
| 20023 | 弹性围腰 | 具 | 成品，弹性针织材料 | 增强腹压以减轻腰骶椎负担，对腰椎起支撑、保护作用 | 适用于腰骶部软组织损伤、腰肌劳损、 腰椎间盘突出等引起的疼痛，以及软骨骨性损伤的预防和保守治疗 | 240 | 1 | |
| 20024 | 矫形鞋 | 双 | 定制，牛皮 | 补高或补缺或矫治 | 适用于下肢不等长及足部缺损、畸形 | 800 | 1 | |
| 20025 | 矫形鞋（单鞋） | 双 | 定制，牛皮（单鞋） | 补高或补缺或矫治 | 适用于下肢不等长及足部缺损、畸形 | 620 | 1.5 | |
| 20026 | 矫形鞋（棉鞋） | 双 | 定制，牛皮（棉鞋） | 补高或补缺或矫治 | 适用于下肢不等长及足部缺损、畸形 | 780 | 1.5 | |
| 20027 | 足垫 | 只 | 定制、硅胶 | 矫正、改善疼痛 | 足部畸形、病变、骨刺 | 240 | 1 | |
| 20028 | 足弓垫 | 双 | 硅胶成品或EVA定制 | 支撑足纵或横弓 | 适用于外伤引起的纵弓塌陷 | 260 | 1 | |
| 20029 | 固定式踝足矫形器 | 只 | 成品，由热塑板制成（泡沫软衬）带拉带和固定带 | 将踝关节固定在功能位，稳定和保护踝关节 | 适用于踝足损伤，卧床病人预防足下垂及跟腱挛缩 | 700 | 2 | |
| 20030 | 功能式踝足矫形器 | 具 | 热塑板材定制或由踝铰链支条等构成 | 限制踝关节运动，矫正足内、外翻，保持足内外侧的稳定 | 适用于矫治足下垂、足内外翻、足内外旋及踝关节不稳定等 | 900 | 1 | |
| 20031 | 免荷式踝足矫形器 | 具 | 定制，热塑板材，髌韧带承重式 | 限制踝关节活动，减轻足部和小腿负重 | 适用于小腿外伤、胫腓骨远端骨折及术后 | 1500 | 3 | |
| 20032 | 膝踝足矫形器 | 具 | 定制，热塑板材，铝合金或不锈钢支条 | 固定膝关节、踝关节或矫正畸形 | 适用于大腿、小腿骨折或神经损伤及术前、术后 | 1500 | 1 | |
| 20033 | 膝踝足矫形器 | 具 | 定制，热塑板材，铝合金或不锈钢，可调膝铰链、可调踝铰链 | 可调膝关节、踝关节或矫正畸形 | 适用于大腿、小腿骨折或神经损伤及术前、术后 | 7125 | 2 | |
| 20034 | 膝矫形器 | 只 | 定制，热塑板材 | 固定下肢，矫正畸形，帮助恢复膝关节功能 | 适用于大腿、小腿骨折或神经韧带损伤及畸形和术后 | 1200 | 1 | |
| 20035 | 膝矫形器 | 只 | 定制，热塑板材 ，铝合金或不锈钢可调膝铰链 | 固定下肢，矫正畸形，帮助恢复膝关节功能 | 适用于大腿、小腿骨折或神经韧带损伤及畸形和术后 | 2300 | 2 | |
| 20036 | 膝关节限位矫形器 | 只 | 弹性针织品，金属或工程塑料卡盘，成品 | 控制膝关节活动范围 | 适用于大腿、小腿骨折或神经损伤恢复期功能锻炼及术后 | 2300 | 2 | |
| 20037 | 髋膝踝足免荷式矫形器 | 只 | 定制，热塑板材，金属支条，由腰骶矫形器和大腿矫形器用髋铰链连接组成 | 用坐骨支撑体重，腰骶部辅助固定 | 适用于大腿骨折、下肢肌力比较弱，大腿、小腿骨折或神经损伤及术前、术后需要坐骨负重的 | 4500 | 1 | |
| 20038 | 髋膝踝足矫形器 | 只 | 定制，热塑板材，金属支条，由腰骶矫形器和大腿矫形器用髋铰链连接组成 | 辅助行走、站立 | 适用于大腿骨折、下肢肌力比较弱，大腿、小腿骨折或神经损伤及术前 | 8075 | 2 | |
| 20039 | 单侧髋人字矫形器 | 只 | 定制高温热塑板、低温板 | 固定大腿或膝关节 | 大腿股骨、近端或远端骨折固定 | 3700 | 2 | |
| 20040 | 双侧髋人字矫形器 | 只 | 定制高温热塑板、低温板 | 固定大腿或膝关节 | 大腿股骨、近端或远端骨折固定 | 4900 | 2 | |
| 20041 | 截瘫行走矫形器 | 副 | 定制，热塑板材，机械组件 | 帮助截瘫病人站立或近距离行走 | 适用于第四胸椎以下截瘫，上肢功能良好的伤残者 | 45000 | 2 | |
| 20042 | 截瘫站立行走器 | 副 | 定制，热塑板材，机械组件 | 帮助截瘫病人站立或近距离行走 | 适用于第十胸椎以下截瘫，上肢功能良好的伤残者 | 25000 | 2 | |
| 20043 | 医用矫形鞋垫（含3D） | 只 | 定制，热塑板材、聚氨酯材料 | 适用于下肢不等长及足部缺损、畸形 | 平衡足底压力分布，缓解疼痛，改善步态 | 800 | 1 | |
| 20044 | 压力袜/手套 | 只 | 弹力布、拉链、摩术贴等，量身定制 | 抑制瘢痕增生、减轻肢体肿胀、预防深静脉血栓，促进残端塑形 | 适用于深度烧伤Ⅲ及以上，预防疤痕增生、减轻肢体肿胀、预防静脉血栓，促进残端塑形 | 400 | 0.5 | |
| 20045 | 压力上衣/裤 | 件 | 弹力布、拉链、摩术贴等，量身定制 | 抑制瘢痕增生、减轻肢体肿胀、预防深静脉血栓，促进残端塑形 | 适用于深度烧伤Ⅲ及以上，预防疤痕增生、减轻肢体肿胀、预防静脉血栓，促进残端塑形 | 1000 | 0.5 | |
| 三、生活类辅助器具（19项） | ||||||||
| 30001 | 防褥疮床垫 | 个 | 内胆为橡塑气道型：双通道自动程控气囊换气，具有压力调节旋钮；全包覆式床罩，采用PVC面料或其它具有良好的防水透气性和吸湿功能的材质，且不产生滑动 | 增加接触面积和分散压力，可每天24小时连续使用 | 适用于长期卧床的重度伤残者 | 3000 | 3 | |
| 30002 | 防褥疮坐（靠）垫 | 个 | 内胆包括橡塑气囊，外材料具有防水、防霉、抗菌性能，坐垫与轮椅适配 | 增加接触面积和分散压力 | 适用于需长时间乘坐轮椅者 | 900 | 2 | |
| 30003 | 供氧机（制氧机） | 台 | 呼吸罩：由硅胶制的鼻口呼吸面罩、导管、气囊及气阀、氧气袋构成（使用年限1年）。供氧机：由储氧瓶（袋）或氧气发生器（包括从周围空气浓缩氧气的装置）、流量调节阀、压力表、导管和鼻塞等构成 | 提供较高浓度的氧气。通过建立人工气道达到和医疗用氧一样的效果。 | 适用于肺功能中度损伤或中度及以上低氧血症伤残者(肺功能损伤及低氧血症标准参照《职工工伤与职业病致残等级（GB/T 16180-2014）A.5职业病内科门》 | 4500 | 5 | |
| 30004 | 坐便椅 | 只 | 铝合金材料，坐便部分为塑料材质，并配有可拆卸坐垫和马桶 | 辅助如厕，可折叠、可调节高度 | 适用于行动不便者 | 320 | 3 | |
| 30005 | 腋杖 | 副 | 木质、不锈钢或铝合金材质 | 可调节高度，减轻下肢承重，获得辅助支撑力，提高行走的稳定性 | 适用于下肢支撑能力较差的伤残者 | 220 | 4 | |
| 30006 | 肘杖 | 只 | 铝合金材料，可调节高度；肘托为塑料材质 | 减轻下肢和腋下承重，获得辅助支撑力，提高行走的稳定性 | 适用于下肢支撑能力较差的伤残者 | 160 | 4 | |
| 30007 | 手杖 | 只 | 铝合金材料，可调节高度 | 提高行走的稳定性 | 适用于平衡能力较差者 | 80 | 4 | |
| 30008 | 框式助行器 | 个 | 铝合金材质 | 稳定性优于各类拐杖，适合下肢伤残者辅助行走 | 适用于平衡能力较差的下肢伤残者 | 800 | 4 | |
| 30009 | 轮式助行器 | 个 | 铝合金材质 | 稳定性优于各类拐杖，适合下肢伤残者辅助行走 | 适用于平衡能力较好的下肢伤残者 | 1000 | 4 | |
| 30010 | 普通轮椅 | 辆 | 铝合金车架 | 代偿步行 | 适用于具备自行站立功能，但需借助轮椅代步的伤残者 | 1200 | 3 | |
| 30011 | 坐便轮椅 | 辆 | 铝合金车架、硬座，带坐便桶 | 代偿步行及如厕 | 适用于长期借助轮椅代步的重度伤残者 | 1500 | 4 | |
| 30012 | 高靠背轮椅 | 辆 | 铝合金车架，配备头枕、身体固定带、腿托等配件 | 代偿步行，靠背可在全躺位、半躺位、直立之间调整 | 适用于需较长时间借助轮椅活动的重度伤残者 | 1600 | 3 | |
| 30013 | 手摇三轮车 | 辆 | 包括双手前摇和单手平摇两种方式操控三轮车，设有倒档，车架为钢质 | 由使用者依靠自身力量手动驱动 | 适用于下肢残疾但上肢健全具有相应体力的伤残者 | 1500 | 3 | |
| 30014 | 盲杖 | 个 | 成品，塑料，碳纤或金属等，分为直杖及折叠杖 | 辅助行走 | 适用于盲人 | 60 | 3 | |
| 30015 | 护理床 | 个 | 钢制，海绵床垫 | 辅助护理长期卧床大小便失禁病人 | 适用于四肢瘫或高位截瘫患 | 2600 | 4 | |
| 30016 | 电动轮椅 | 辆 | 铝合金车架，轮椅结构，电池驱动，单手指可操作的控制装置，设有安全带及防后倾装置 | 有较好的通过性，适合外出活动 | 适用于下肢重度残疾且上肢功能受限，需长期借助轮椅代步的重度伤残患者 | 6000 | 4 | |
| 30017 | 电动轮椅电池 | 组 | 铅酸或锂电池 | 24V | 电动轮椅 | 800 | 2 | |
| 30018 | 电动护理床 | 张 | 含电动侧翻、背升降、腿升降功能 | 辅助完全性四肢瘫、植物状态患者进行翻身、体位转换，预防压疮 | 适用于长期卧床，翻身及起床困难需大量及完全辅助者（大于50%） | 3500 | 4 | |
| 30019 | 一次性护理垫（纸尿垫/纸尿片/纸尿裤） | 纸及吸水材料，成品 | 辅助尿失禁患者排便管理 | 适用于大小便失禁，经鉴定生活完全或大部分不能自理者（非在院期间） | 300 | 1/12 | 纸尿垫、纸尿片、纸尿裤择一使用 | |
| 四、其他辅助器具（13项） | ||||||||
| 40001 | 耳背式助听器 | 台 | 电子产品，综合材料 | 用于听力伤残人员补偿听力 | 适用于听力损失大于90 dB（HL)的听力伤残人员 | 2000 | 6 | |
| 40002 | 耳内式助听器 | 台 | 电子产品，综合材料 | 用于听力伤残人员补偿听力 | 适用于听力损失小于90dB（HL)的听力伤残人员 | 4000 | 6 | |
| 40003 | 耳道式助听器 | 台 | 电子产品，综合材料 | 用于听力残疾人补偿听力 | 适用于听力损失小于81dB（HL)的听力伤残人员 | 2000 | 6 | |
| 40004 | 光学助视器 | 个 | 眼镜式或台式，光学镜片 | 放大功能，放大倍数固定 | 适用于低视力者 | 500 | 3 | |
| 40005 | 假眼 | 只 | 定制，新型高分子材料 | 弥补眼球缺陷 | 适用于眼球缺损者 | 2800 | 4 | |
| 40006 | 假鼻 | 只 | 定制，硅胶 | 弥补鼻部缺陷 | 适用于鼻部缺损者 | 2600 | 3 | |
| 40007 | 假耳 | 只 | 定制，硅胶 | 弥补耳部缺陷 | 适用于耳部缺损者 | 2500 | 3 | |
| 40008 | 假乳房 | 只 | 成品，硅胶 | 弥补乳房缺陷 | 适用于乳房缺损者 | 1300 | 3 | |
| 40009 | 假发 | 只 | 人造假发 | 弥补缺发或无发缺陷 | 适用于整体毛发缺损者 | 700 | 3 | |
| 40010 | 全口假牙 | 件 | 复合树脂牙、塑料基托（甲基丙烯酸甲酯）、铸造金属基托（钴铬合金、钛） | 代替缺失牙齿及相关组织，恢复咀嚼、发音、美观功能，需摘下清洗 | 适用于上颌或下颌牙齿的全部缺失者 | 4800 | 4 | |
| 40011 | 半口假牙 | 件 | 复合树脂牙、塑料基托（甲基丙烯酸甲酯）、金属弯制卡环 铸造金属基托及卡环（钴铬合金、钛） | 代替缺失牙齿及相关组织，恢复咀嚼、发音、美观功能，需摘下清洗 | 适用于上颌或下颌牙列从缺失一颗牙齿到仅剩一颗牙齿 | 2600 | 4 | |
| 40012 | 单颗牙 | 颗 | 复合树脂或烤瓷牙、塑料或铸造金属基托、金属卡环 | 代替缺失牙齿及相关组织，恢复咀嚼、发音、美观功能，需摘下清洗 | 适用于上颌或下颌牙齿的不连续缺失 | 1000 | 5 | |
| 40013 | 固定义齿 | 颗 | 复合树脂或烤瓷牙、金属桩核 | 代替缺失牙齿及相关组织，恢复咀嚼、发音、美观功能 | 适用于上颌或下颌牙齿缺失 | 1000 | 5 | |
| 备注： | 1、安装编号为10005、10008、10011、10014的肌电假肢时，一侧安装肌电假肢，另一侧则安装装饰性假肢或索控式假肢。 | |||||||
| 2、工伤保险最高支付限额包含使用训练费、使用期维修费和耗材费。 | ||||||||
| 3、原安装编号为10012前臂肌电假肢（单自由度）、10017肘离断肌电假肢（单自由度）、10035大小腿假肢硅凝胶套删除。其中10035大小腿假肢硅凝胶套修改为100351大腿假肢硅凝胶套和100352小腿假肢硅凝胶套。 | ||||||||